Una enfermera que administra una vacuna contra la gripe
Tess Crowley/Chicago Tribune/Getty Images
El 26 de junio, el Comité Asesor de Inmunización de los Estados Unidos (ACIP) retrocedió las recomendaciones para las vacunas contra la gripe que contenía un conservante raro falsamente vinculado al autismo. Si bien es poco probable que la medida afecte el acceso a la vacuna, ejemplifica el esfuerzo más amplio del gobierno de los Estados Unidos para volcar el proceso de recomendación de la vacuna.
¿Qué es el ACIP y cómo ha cambiado?
El ACIP es un grupo de expertos que asesoran a los Centros de Control y Prevención de Enfermedades de EE. UU. (CDC) sobre recomendaciones de vacuna. Fue establecido en 1964, y sus miembros son nombrados por el Secretario de Salud y Servicios Humanos, actualmente Robert F Kennedy Jr, un escéptico de vacuna desde hace mucho tiempo.
Kennedy despedió abruptamente a los 17 miembros del ACIP a principios de junio, diciendo que lo hizo para reducir los conflictos de intereses. “Es necesario un barrido limpio para restablecer la confianza pública en la ciencia de las vacunas”, dijo Kennedy en un presione soltar.
Algunos expertos en salud pública han retrasado. “Tenía confianza en el ACIP antes de que Kennedy lo hiciera [this]. Ahora tengo cero “, dice Amesh Adalja en la Universidad Johns Hopkins en Maryland. “Eliminar unilateralmente un panel completo de expertos es imprudente, miope y severamente dañino”, dijo Tina Tan, presidenta de la Sociedad de Enfermedades Infecciosas de América en un declaración.
Kennedy nombró a ocho nuevos miembros, aunque uno renunció antes de la primera reunión del nuevo panel. Muchos de los miembros han expresado previamente su preocupación por algunas vacunas. Por ejemplo, Robert Malone, quien ayudó a formular la tecnología de vacunas basada en ARNm, sugirió sobre La experiencia de Joe Rogan Podcast en 2021 que las vacunas Covid-19 pueden estar causando ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares. A Estudio 2024 De casi 46 millones de adultos encontraron tasas más bajas de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular después de la vacunación Covid-19, sin embargo, más altas incidentes de algunas afecciones raras, como la miocarditis y la pericarditis.
Un portavoz de los CDC dice: “El Dr. Malone es un médico experimentado que cree en una revisión rigurosa y basada en la evidencia, no un respaldo a ciegas. Cuestionar políticas defectuosas o exigir mejores datos no hace que alguien antivacina los convierte en un experto responsable más que calificado para servir en el comité ACIP”.
Adalja dice que algunos de los otros miembros parecen no tener experiencia significativa en vacunas, enfermedades infecciosas o epidemiología. “Entonces, no. No creo [Kennedy] ha aumentado la confianza. En realidad, ha hecho del ACIP una organización irrelevante ”, dice.
¿Qué recomendaciones de vacuna han cambiado?
En mayo, Kennedy anunció a través de un video en la plataforma de redes sociales X que los CDC dejarían de recomendar Vacunas de Covid-19 para la mayoría de los niños y embarazos. La decisión se tomó sin aportes de ACIP, rompiendo décadas de precedentes.
El CDC ha actualizado desde entonces su Pautas de inmunización para niños y adolescentesrecomendando una decisión sobre la vacunación de Covid-19 después de hablar con un proveedor de atención médica y Basado en la preferencia personal.
El nuevo panel ACIP también votó para dejar de recomendar vacunas contra la influenza que contienen timerosal, un conservante utilizado en algunas vacunas, durante su primera reunión. El panel también votó para recomendar vacunas contra la gripe estacional para todos los 6 meses de edad y mayores.
¿Qué es timerosal y es seguro?
El timerosal está en algunas vacunas para prevenir la contaminación bacteriana. Contiene una pequeña cantidad de mercurio, que se metaboliza en un subproducto llamado etil mercurio.
El etil mercurio es distinto del metil mercurio altamente tóxico, que se encuentra en el medio ambiente y ciertos alimentos, como el pescado. Mientras que el metil mercurio es altamente tóxico y puede acumularse en el cuerpo, numerosos estudios han mostrado dosis bajas de etil mercurio están a salvo. También es despejado de la sangre dentro de los 30 díasincluso en pequeños bebés.
Los grupos antivaccina han reclamado falsamente el autismo de causa timerosal, aunque ningún estudio ha establecido dicho vínculo. Por ejemplo, un Estudio de 2014 De casi 1.3 millones de niños no mostraron relación entre la vacunación, incluso con vacunas timerosas y autismo.
EE. UU. Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) realizó una revisión exhaustiva del timerosal en las vacunas infantiles en 1999 e identificó ningún efecto secundario que no sean reacciones alérgicas menores en el sitio de inyección.
¿Qué vacunas contienen timerosal?
El uso del timerosal en las vacunas ha disminuido con el tiempo a medida que las formulaciones han cambiado y las vacunas se han cambiado a distribuirse en contenedores de dosis única, por lo que hay menos posibilidades de introducir bacterias en los viales.
Ninguna inmunización infantil de rutina contiene timerosal, con la excepción de algunas vacunas contra la gripe, pero estas vacunas se usan con moderación. Por ejemplo, solo el 3 por ciento de los niños y el 2 por ciento de los adultos de 65 años o más recibieron vacunas contra la gripe que contenían timerosal en el 2024-2025 Temporada de gripe.
¿Cómo se compara la nueva política de vacunas de EE. UU. Con la de otros países?
Otros países han recomendado contra las vacunas timerosas. Por ejemplo, el El Reino Unido eliminó el timerosal de las inmunizaciones de rutina entre 2003 y 2005 Como una medida de precaución destinada a reducir la exposición al mercurio de todas las fuentes. Aún así, el gobierno no encontró evidencia de daño y ha desplegado algunas vacunas que contienen timerosal, como uno dirigido a H1N1, durante las temporadas selectas de gripe.
En 1999, el Agencia Europea de Medicamentos (EMA) promovió el uso de vacunas sin timerosal a pesar de no encontrar evidencia de daño. Actualizó su orientación en 2004 después de que los nuevos datos reafirmaron la seguridad del conservante, señalando que “los beneficios de la vacunación superan con creces los riesgos, si alguna de exposición a las vacunas que contienen timerosal”. La organización revisó nuevamente las pautas en 2016 y descubrió que todavía son relevantes.
¿Podré obtener una vacuna para mí o para mi hijo?
Dado que la mayoría de las vacunas de gripe estacionales no contienen timerosal, es poco probable que la recomendación del ACIP afecte el acceso a las vacunas. La guía actualizada de los CDC sobre las vacunas CoVID-19 en los niños y durante el embarazo tampoco debería afectar la disponibilidad de la vacuna.
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